Θεραπεία της υπερχείλισης των ώμων

Θεραπεία της υπερχείλισης των ώμων

Για τη θεραπεία της υπερχείλισης των ώμων, πρέπει να αναφέρουμε την πρώιμη προστασία της υπερχείλισης των ώμων, διότι η έγκαιρη προστασία μπορεί αποτελεσματικά να αποτρέψει την εμφάνιση υπερχείλισης των ώμων.

Πρόληψη και προστασία

1. Θέση:

Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα άνω άκρα των ασθενών με εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα τοποθετήθηκαν σε καλή θέση των άκρων νωρίς και ακολουθούσαν ολόκληρη τη διαδικασία, η οποία μπορεί αποτελεσματικά να αποτρέψει την εμφάνιση υπερχείλισης των ώμων.

(1) Στην ύπτια θέση, οι διμερείς αρθρώσεις των ώμων του ασθενούς στερεώνονται στο μαξιλάρι για να αποτρέψουν την υποχώρηση των αρθρώσεων των ώμων. Τα άνω άκρα της προσβεβλημένης πλευράς πρέπει να διατηρούν μια συγκεκριμένη γωνία (μεγαλύτερη από 45 μοίρες) με τον κορμό και τα άνω άκρα πρέπει να τοποθετούνται στο μαξιλάρι.

(2) Όταν βρίσκεται στην υγιή πλευρά, ο κορμός κλίνει ελαφρά προς τα εμπρός, η άρθρωση ώμου στην πληγείσα πλευρά τεντώνεται προς τα εμπρός και το άνω άκρο στηρίζεται στο μαξιλάρι σε γωνία 100 μοιρών προς τον κορμό.

(3) Στην ξαπλωμένη θέση της πληγείσας πλευράς, ο κορμός υποχώρησε ελαφρώς, η άρθρωση ώμου της πληγείσας πλευράς επεκτάθηκε πλήρως και περιστράφηκε εσωτερικά και το άνω άκρο της προσβεβλημένης πλευράς ήταν σε γωνία 90 μοιρών προς τον κορμό.

2. Κατά τη διαδικασία της συνηθισμένης μεταφοράς και αλλαγής της στάσης του σώματος, τα μέλη της οικογένειας πρέπει να προσέχουν για την προστασία των αρθρώσεων των ώμων του ασθενούς και την αποφυγή τραβήγματος των προσβεβλημένων άκρων όταν ο ασθενής κάθεται.

Όταν κάθεται σε αναπηρική καρέκλα, το προσβεβλημένο άκρο πρέπει να στηρίζεται για να αποφευχθεί η χαλάρωση στο πλάι. Όταν ο ασθενής μετακινείται στην υγιή πλευρά, είναι απαραίτητο να προστατευθεί το προσβεβλημένο άκρο και να αποφευχθεί η κατάσταση πίσω από την πλάτη. Όταν ο γιατρός ή ο θεραπευτής ελέγχει την κινητικότητα των αρθρώσεων του ασθενούς&# 39, εάν ο βραχίονας ανυψωθεί από το απώτερο άκρο χωρίς να στηρίξει την εγγύς κεφαλή του βραχίονα, η ευάλωτη δομή μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη.

3. Η έγκαιρη χρήση του σφεντόνα ώμου μπορεί να μειώσει την εμφάνιση υπερχείλισης των ώμων.

Με βάση τη συμβατική θεραπεία αποκατάστασης, η προσθήκη ενός διογκώσιμου ιμάντα ώμου για τη θεραπεία της υπερχείλισης της άρθρωσης ώμου μετά από ημιπληγία μπορεί να μειώσει την εμφάνιση πόνου στον ώμο και να μειώσει τον βαθμό πόνου στον ώμο, ο οποίος συμβάλλει στη βελτίωση της κινητικής λειτουργίας του άνω άκρα της ημιπληγίας. Επαναφορά ρυθμού. Στην κλινική θεραπεία, διαπιστώθηκε ότι πολλά μέλη της οικογένειας δεν θα το φορέσουν σωστά και ο θεραπευτής μας πρέπει να διδάξει στα μέλη της οικογένειας να το φορούν σωστά. Ζητήστε από τον ασθενή να το φοράει σε καθιστή θέση και σε όρθια θέση, αλλά όχι σε θέση ψέματος.

4. Πρώιμη άρθρωση που φέρει βάρος

Για να μελετηθεί η κλινική επίδραση της έγκαιρης αρθρώσεως των αρθρώσεων για την πρόληψη της υπερχείλισης των ώμων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, διαπιστώθηκε ότι η έγκαιρη ένωση βάρους των αρθρώσεων μπορεί αποτελεσματικά να αποτρέψει την εμφάνιση και την ανάπτυξη της υπερχείλισης των ώμων και μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη λειτουργία κινητήρα του άνω άκρου του προσβεβλημένου πλευρά.

5. Ηλεκτρική διέγερση χαμηλής συχνότητας

Η διέγερση των μυών των αρθρώσεων των ώμων με ηλεκτρική ενέργεια χαμηλής συχνότητας, ιδιαίτερα με τους δελτοειδείς και τους μυς supraspinatus, μπορεί να τους προκαλέσει κίνηση, αλλά η πρώιμη ηλεκτρική διέγερση μπορεί να αποτρέψει την υπερχείλιση των αρθρώσεων των ώμων. Εάν έχει συμβεί υπερέκταση των αρθρώσεων των ώμων, τότε δώστε τη θεραπεία ηλεκτρικής διέγερσης έχει μικρή επίδραση.

6. Όταν οι ημιπληγικοί ασθενείς βρίσκονται στην περίοδο της ημιπληγίας, θα πρέπει να δώσουν προσοχή στη μείωση της παθητικής δραστηριότητας της άρθρωσης του ώμου και της συχνότητας της παθητικής δραστηριότητας.

Μην κάμπτετε προς τα εμπρός περισσότερο από 120 μοίρες, επειδή ο φυσιολογικός βραχίονας της ωμοπλάτης έχει εύρος κίνησης 60 μοιρών και η άρθρωση ώμου-βραχίονα έχει εύρος κίνησης 120 μοιρών. Εάν η ωμοπλάτη είναι σταθερή, ο άνω βραχίονας μπορεί να ανυψωθεί ενεργά μόνο σε 90 μοίρες και παθητικά να ανυψωθεί σε 120 μοίρες. Λόγω της ανισορροπίας του βραχιόνιου ρυθμού των ώμων σε ασθενείς με παραπληγία, μειωμένη αισθητηριακή πλευρά της ημιπληγίας, η υπερβολική παθητική δραστηριότητα μπορεί να βλάψει την άρθρωση του ώμου και να προκαλέσει υπερχείλιση της άρθρωσης του ώμου. Όταν ο ασθενής εκτελεί την εκπαίδευση χειραψίας Bobath στο κρεβάτι, πρέπει να κινούνται αργά και να μην χρησιμοποιούν υπερβολική δύναμη ή βίαιη δύναμη, απλώς σηκώστε το ακριβώς πάνω από το μέτωπο.

Θεραπεία

1. Διορθώστε τη στάση της ωμοπλάτης

Χαλαρώνοντας την ωμοπλάτη, μετά τη συγκράτηση της υψηλής έντασης του μυός που κάνει την ωμοπλάτη να περιστρέφεται προς τα κάτω και προς τα πίσω, ο ασθενής διδάσκεται να σηκώνει τον ώμο προς τα εμπρός, δηλαδή προς τη μύτη. Αποκαθιστώντας την κανονική στάση της ωμοπλάτης, αποκαθίσταται ο παθητικός μηχανισμός ασφάλισης της άρθρωσης ώμου.

2. Μειώστε την ένταση του νευρικού συστήματος για να διορθώσετε την υπερχείλιση των ώμων

Όταν η ένταση του νευρικού συστήματος προκαλεί υπερχείλιση της άρθρωσης του ώμου, σε αυτήν την περίπτωση, το κεφάλι του ασθενούς&# 39 τραβιέται προς την πληγείσα πλευρά για να ανυψώσει την ωμοπλάτη, η οποία μπορεί να χαλαρώσει το νευρικό σύστημα σε διαφορετική αρχική θέση και βαθμιαία αύξηση του λαιμού σε καθιστή θέση. Ο βαθμός πλευρικής κάμψης αποκαθιστά το τέντωμα της νευρικής δομής που έκανε την ωμοπλάτη να ανυψωθεί υπερβολικά.

3. Ηλεκτρική διέγερση μέσης συχνότητας διαμόρφωσης χαμηλής συχνότητας

Η ηλεκτρική ενέργεια μέσης συχνότητας διαμόρφωσης χαμηλής συχνότητας έχει τα χαρακτηριστικά τόσο της ηλεκτρικής ενέργειας χαμηλής συχνότητας όσο και της μέσης συχνότητας και προωθεί την ανάκτηση και την ανοικοδόμηση της κεντρικής νευρικής λειτουργίας μέσω του μηχανισμού αντανακλαστικού σώματος και αποκαθιστά τη κινητική λειτουργία των ημιπληγικών άκρων. Η χρήση ηλεκτρικής διέγερσης ενδιάμεσης συχνότητας διαμορφωμένης χαμηλής συχνότητας των σταθερών μυών γύρω από την άρθρωση του ώμου μπορεί να αυξήσει τον ρυθμό μείωσης της υπερχείλισης των ώμων στο αρχικό στάδιο του εγκεφαλικού επεισοδίου.

4. Θεραπεία βιοανάδρασης

Μελέτες έχουν δείξει ότι η κατάσταση υπερχείλισης των αρθρώσεων των ώμων μειώνεται σημαντικά, γεγονός που έχει βελτιώσει σημαντικά τη λειτουργία του κινητήρα του άνω άκρου. Ταυτόχρονα, κλινικές παρατηρήσεις διαπίστωσαν ότι ασθενείς με πόνο στον ώμο, ανώμαλη αίσθηση, οίδημα άνω άκρου και άλλα συμπτώματα έχουν επίσης μειωθεί σε διάφορους βαθμούς.

5. Λειτουργική ηλεκτρική διέγερση

Το FES διέγειρε το προσβεβλημένο μανίκι ώμου και τον δελτοειδή μυ. Συμπέρασμα Το FES μπορεί να βελτιώσει σημαντικά το ρυθμό μείωσης της υπερηξείωσης των ώμων βραχυπρόθεσμα, αλλά δεν υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ της μακροχρόνιας επίδρασης και της θεραπείας υποστήριξης ώμου.

6. Βελονισμός

Ο βελονισμός μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση της υπερχείλισης της άρθρωσης του ώμου, να μελετήσει το μπροστινό μέρος του ώμου, την ανύψωση ώμου, το βραχίονα στηρίγματος, τη μέση του ώμου, το ώμο του ώμου, το Fuyu, τον ώμο έξω από το Shu, το Bingfeng, το διαλείπουμενο κύμα ηλεκτρο βελονισμού σε συνδυασμό με την εκπαίδευση αποκατάστασης για τη θεραπεία του εγκεφάλου Η επίδραση της υπερχείλισης της άρθρωσης των ώμων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι καλύτερη από εκείνη του αραιού κύματος ηλεκτρο-βελονισμού και του συνεχούς κύματος. Μπορεί να βελτιώσει αποτελεσματικά την υπεξαίρεση της άρθρωσης των ώμων και να προωθήσει τη λειτουργική ανάκαμψη της άρθρωσης των ώμων.

7. PNF

Ο μηχανισμός αντιμετώπισης της υπερηξείωσης των ώμων δεν είναι πολύ σαφής και ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να σχετίζεται με τη βραχυπρόθεσμη διέγερση ιδιοδεξιότητας που μπορεί να αυξήσει τη διέγερση της αντιπροσωπευτικής περιοχής του φλοιού μυών στόχου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πραγματοποιήθηκε στοχοθετημένη εκπαίδευση του προσβεβλημένου μοτίβου της ωμοπλάτης και του προσβεβλημένου πλευρικού άνω άκρου συνδυασμένου τρόπου, συμπεριλαμβανομένης της επέκτασης του ιμάντα ώμου ώμου, της ανάσυρσης του ιμάντα ώμου, της ανάσυρσης του εμπρός ιμάντα ώμου, της επέκτασης του ιμάντα ώμου, της μονόπλευρης D2 Λειτουργία κάμψης άνω άκρου, αμφίδρομη λειτουργία κάμψης άνω άκρου D2. Βρέθηκε κλινικά ότι το PNF έχει σημαντική επίδραση στους ασθενείς με ημιπληγία στο αρχικό στάδιο, αλλά η μακροπρόθεσμη επίδραση δεν είναι εμφανής.

8. Προπόνηση μυών

Η υπερχείλιση των ώμων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο σχετίζεται κυρίως με τον μυϊκό τόνο και τη μυϊκή δύναμη σε ασθενείς με ημιπληγία, η οποία εμφανίζεται γενικά στο στάδιο πρώιμης χαλάρωσης του εγκεφαλικού. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθενείς με υπερέκταση των ώμων. Μπορεί να προωθήσει την ανάκαμψη της μυϊκής δύναμης και της μυϊκής έντασης αγγίζοντας γρήγορα και πιέζοντας τους σταθεροποιητικούς μύες της άρθρωσης του ώμου, τρίβοντας γρήγορα τους εκτατικούς μύες από το εγγύς άκρο έως το απώτερο άκρο και την τεχνολογία Rood.

9. Δέστε και επικολλήστε

Η μέθοδος δέσμευσης ώμων και αγκώνων έχει μια καλή άμεση επίδραση στην υπερχείλιση ώμων των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο και μπορεί να προσφέρει μια νέα μέθοδο θεραπείας για τους ασθενείς με πρώιμο εγκεφαλικό επεισόδιο για τη διόρθωση της υπερχείλισης των ώμων.

10. Εργοθεραπεία

Με βάση τη θεραπεία άσκησης, διδάξτε στους ασθενείς τη σωστή μέθοδο χρήσης των προσβεβλημένων άνω άκρων σε καθημερινές δραστηριότητες, όπως ντύσιμο και μεταφορά. Μαζί με τη χειρουργική θεραπεία όπως οι κύλινδροι ώθησης και οι πλάκες παγώματος, η εμφάνιση υπερχείλισης των ώμων θα μειωθεί σημαντικά, η οποία έχει τη λειτουργία της ανάκτησης των άνω άκρων. Σημασία.

Ακολουθήστε τη θεραπεία υπερέκτασης ώμου

Διορθώνοντας τη θέση της ωμοπλάτης, και στη συνέχεια τη θέση του γλανοειδούς, για την αποκατάσταση του φυσικού μηχανισμού της ώμου. Τόνωση της δραστηριότητας των μυών γύρω από την άρθρωση του ώμου που σταθεροποιούν ή αυξάνουν την ένταση τους. Χωρίς να καταστρέψει την άρθρωση του ώμου και τους γύρω ιστούς, διατηρεί το ανώδυνο παθητικό εύρος κίνησης ολόκληρης της άρθρωσης.