Ποια είναι τα αίτια της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος;

Ποια είναι τα αίτια της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος;

Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος είναι μια ανώμαλη κατάσταση του χόνδρου, η οποία προκαλεί κυρίως πόνο και δυσφορία στο γόνατο. Το γόνατο είναι το φορτίο που αντέχει όλο το βάρος του σώματος. Είναι ένα ιδιαίτερα εύθραυστο μέρος του σώματος γιατί συχνά φέρει το φορτίο των καθημερινών δραστηριοτήτων, όπως η ορθοστασία, το περπάτημα και το οκλαδόν. Ο χόνδρος στην άρθρωση του γόνατος τον διατηρεί σταθερό και παίζει σημαντικό ρόλο στην απορρόφηση των εξωτερικών κραδασμών και στην εξομάλυνση της κίνησης της άρθρωσης. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό το μέρος των ανωμαλιών του χόνδρου.

It may be related to past medical history. If you suspect that you have knee osteoarthritis, your doctor will ask you questions such as "Have your knee been injured?" or "Which disease do you have?" This is because there may be a history of the etiology of knee osteoarthritis. Specific examples include injuries such as anterior cruciate ligament and meniscus injuries, as well as diseases such as rheumatoid arthritis and pseudogout. If you have no experience of injury or illness, please refer to the reasons related to the inevitable.

Obviously, knee injury is the main cause of knee osteoarthritis. The injury of the anterior cruciate ligament and the meniscus is a particularly important hazard. According to researchers, "even if the damaged ACL is reconstructed, the risk of knee osteoarthritis is still about 3.62 times." In addition, there are data comparing the risk of knee osteoarthritis in the case of an ACL injury alone and a meniscus and articular cartilage injury. People with damaged meniscus and cartilage face more than three times the risk than those with damaged ACL alone. As mentioned at the beginning of the article, you can see that cartilage abnormalities can cause knee osteoarthritis. Past diseases can also cause knee osteoarthritis. For example, rheumatoid arthritis, which is one of autoimmune diseases, develops due to abnormalities in the body's immune system. It is a disease in which healthy cells and tissues in the joints of the whole body are also treated as foreign bodies and attacked. Inflammation occurs in the joints, and at the same time, inflammatory cytokines (substances that act on cartilage destruction) are secreted. When cartilage degenerates, it has the property of destroying the surrounding environment, so the mechanism is that cartilage is further destroyed and develops into knee osteoarthritis. In addition to rheumatoid arthritis, knee osteoarthritis may be caused by crystalline arthritis, including septic arthritis and pseudogout.

Of course, in addition to the past medical history, it is also related to the inevitable. Inevitable factors such as aging and innate (congenital) factors such as gender and heredity can be considered as the main reasons. Regarding age and gender, the elderly have a high prevalence rate and gender differences. In addition, it is already obvious that genetic influences also exist. "The cartilage wears down with age" is a phrase we often hear. When patients report their knee pain in the hospital, I think many people are told that it is caused by aging. Regardless of whether this explanation is appropriate or not, there is no doubt that aging is related to the development of knee osteoarthritis. In fact, the articular cartilage of the elderly tends to naturally degenerate and degenerate, and the accumulated load makes it vulnerable to damage. For example, if the soles of shoes worn for a long time wear out, the same thing happens to the knee joints. The prevalence of knee osteoarthritis increases steadily with age. Statistics show that almost half of people in their 70s and above suffer from this disease. From around 40 years old, the degeneration of cartilage has gradually developed, and the pain has become stronger and stronger.

In addition, by comparing and observing the prevalence of knee osteoarthritis, the prevalence of knee osteoarthritis is very different between men and women, and the incidence of women is almost four times that of men. 70 percent to 80 percent of women in their 80s suffer from this disease, and many women can also be found to suffer from knee osteoarthritis in daily life. So why is it more likely to happen to women? There are several reasons for this. For example, female hormones are also related to the characteristics of the pelvis that is easily twisted and the bones are easily fragile. Coupled with the weight gain before and after childbirth, and lifestyles such as unstable shoes such as high heels, it is easy to put a heavy burden on the knees. It is the muscles around the knee that absorb and reduce the load on the knee. As discussed in the section on muscle weakness, if the intensity is high, the load on the knee can be reduced. However, women have very little testosterone, which is a hormone needed to build muscle. It is said that the level of testosterone in the blood is less than one-twentieth that of men, and it can be said that women's bodies are in a state where it is difficult to prepare to absorb the load on the knees. The load on the cartilage accumulates, which makes knee osteoarthritis more likely to occur.

Τα τελευταία χρόνια έχει προταθεί η σχέση μεταξύ της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος και των γονιδίων και έχουν διεξαχθεί πολλές μελέτες για να διευκρινιστεί. Το 2010, οι ερευνητές ανέφεραν ότι οι τύποι γονιδίων SNP σχετίζονται με την ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Έχει συμπεράνει ότι τα άτομα με αυτή την ασθένεια έχουν 1,3 φορές περισσότερες πιθανότητες να νοσήσουν από αυτή την ασθένεια από τα άτομα χωρίς αυτήν.

Επιπλέον, σχετίζεται στενά με τον τρόπο ζωής και μπορεί επίσης να ονομαστεί παράγοντας που προάγει την ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Τυπικοί παράγοντες είναι η παχυσαρκία και η έλλειψη μυϊκής δύναμης. Επιπλέον, το ιστορικό άσκησης και η εργασία μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, ανάλογα με το πώς χρησιμοποιείται το γόνατο.

Για κάθε κιλό αύξησης βάρους, το φορτίο στην άρθρωση του γόνατος όταν στέκεστε θα αυξάνεται κατά 2 έως 3 κιλά. Κάντε οποιαδήποτε κίνηση, το φορτίο στο γόνατο θα αυξηθεί περαιτέρω και θα αυξηθεί περισσότερο από 3,2 φορές όταν ανεβοκατεβαίνετε τις σκάλες. Με άλλα λόγια, όσο περισσότερο λίπος είστε, τόσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο στις αρθρώσεις των γονάτων σας και τόσο μεγαλύτερη είναι η ζημιά στον χόνδρο σας. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Μελέτες έχουν δείξει ότι για κάθε 5 κιλά αύξησης βάρους, ο κίνδυνος οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο αυξάνεται κατά 36 τοις εκατό.

Αν και σχετίζεται με αναπόφευκτους παράγοντες όπως η ηλικία και το φύλο, η ανεπαρκής μυϊκή δύναμη είναι επίσης μια από τις κύριες αιτίες της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Υπάρχουν διάφοροι μύες γύρω από το γόνατο, αλλά το κέντρο είναι ο τετρακέφαλος στο μπροστινό μέρος του μηρού. Παίζει σημαντικό ρόλο στην απορρόφηση του φορτίου της άρθρωσης του γόνατος. Με άλλα λόγια, εάν οι μύες γύρω από το γόνατο, συμπεριλαμβανομένου του τετρακέφαλου, αποδυναμωθούν, θα προκληθεί φορτίο απευθείας στο γόνατο, προκαλώντας αυξημένη βλάβη στον χόνδρο και οδηγώντας στην ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Μπορεί να ειπωθεί ότι ο λόγος για τον οποίο οι ηλικιωμένοι και οι γυναίκες είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι ότι είναι επιρρεπείς σε μυϊκή αδυναμία.

Επιπλέον, ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που επηρεάζουν την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι η αδράνεια, η μυϊκή αδυναμία και ο αυξημένος πόνος, που οδηγεί σε έναν αρνητικό κύκλο αδυναμίας κίνησης του σώματος. Επομένως, συνιστάται μέτρια άσκηση κατά τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η βλάβη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου και του μηνίσκου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας του γόνατος στο μέλλον. Ωστόσο, ακόμη και εκείνοι που δεν έχουν υποφέρει ποτέ από αυτούς τους τραυματισμούς μπορεί να υποφέρουν από οστεοαρθρίτιδα γόνατος εάν συνεχίσουν να κάνουν έντονες ασκήσεις γόνατος. Ο λόγος είναι ότι η δομή της άρθρωσης του γόνατος δεν είναι πολύ ανθεκτική στην πλάγια κίνηση. Οι αρθρώσεις των γονάτων και ορισμένοι χόνδροι φέρουν συχνά μεγαλύτερο φορτίο σε αθλήματα με περισσότερες κινήσεις όπως η συστροφή της άρθρωσης του γόνατος. Η συσσώρευση αυτού του φορτίου θα αυξήσει τη βλάβη του χόνδρου, η οποία θα οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα του γόνατος με την πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, πολλοί ασθενείς είναι ενθουσιασμένοι με το πινγκ-πονγκ, το βόλεϊ, το μπάντμιντον, την αεροβική γυμναστική, τον χορό και άλλα αθλήματα που απαιτούν πολλή εναλλαγή. Αυτά τα αθλήματα που απαιτούν περιστροφή ή περιστροφή γύρω από το ένα πόδι μπορούν εύκολα να οδηγήσουν σε οστεοαρθρίτιδα γόνατος.

Το επάγγελμα είναι επίσης ένας από τους παράγοντες που επηρεάζουν την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος.

Για άτομα που έχουν εμπλακεί σε βαριά σωματική εργασία, όπως έργα πολιτικού μηχανικού και γεωργία, η άρθρωση του γόνατος είναι υπερφορτωμένη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η φόρτιση στο γόνατο είναι περίπου 2,5 φορές μεγαλύτερη από αυτή της ορθοστασίας. Όταν προστεθεί το βάρος των αποσκευών, όπως βαριά μηχανήματα και εργαλεία, το φορτίο στα γόνατα θα γίνει μεγαλύτερο.

Εκτός από τη γήρανση, υπάρχουν αρκετοί πιθανοί λόγοι για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Επομένως, οι γιατροί πρέπει να προσδιορίσουν εάν αρκεί να χρησιμοποιούν μόνο τη γήρανση ως βάση για τη θεραπεία. Εάν πιστεύετε ότι σχετίζεται με την παχυσαρκία, πρέπει να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα για να χάσετε βάρος. Εάν η μυϊκή σας δύναμη είναι ανεπαρκής, πρέπει να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα για να εξαλείψετε όσο το δυνατόν περισσότερες αιτίες. Στη συνέχεια, εάν οι παράγοντες που προκύπτουν δεν μπορούν να εξαλειφθούν, όπως η γήρανση ή οι προηγούμενοι τραυματισμοί, δεν υπάρχει τρόπος να λυθούν. Η καλύτερη θεραπεία για την επιβράδυνση της προόδου είναι η άσκηση ενδυνάμωσης γύρω από το γόνατο, συμπεριλαμβανομένου του τετρακέφαλου. , Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό. Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να σταματήσει εντελώς την επιδείνωση της, αλλά μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξή της. Τώρα που έχει αναπτυχθεί, εκεί πρέπει να δώσουμε τη μεγαλύτερη προσοχή. Φυσικά, η θεραπεία που θα γίνει από εδώ και πέρα ​​είναι αναπόφευκτη, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πρώτα την αιτία της νόσου. Μόνο με την αποσαφήνιση της αιτίας μπορούν να ληφθούν τα σωστά μέτρα και να μεγιστοποιηθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας.